G-CSF: Follow-up and Use in a French University Hospital

Abstract

ABSTRACT

Granulocyte Colony-Stimulating Factor or G-CSF (NEUPOGEN®) was approved for use in France in November 1991 for prevention of chemotherapy-induced neutropenia. This retrospective study was conducted at Saint-Louis Hospital, Paris, France, from November 1991 to March 1993 with a more detailed analysis of patient profiles for courses ordered between November 1991 and December 1992. Data were collected on standardized G-CSF-treatment summary forms. The purpose of the study was to define, in clinical terms, the patients treated by G-CSF to determine the average cost per course of therapy and its impact on the hospital pharmacy budget.

From November 1991 to December 1992 data from 307 patient profiles were collected and analyzed. The subcutaneous route was the preferred route and only 16.6% of courses were administered intravenously. 45.6% of patients received a single course, 24.3% received two courses, and 30.1% received more than two courses. Each patient completed an average of 2.3 courses at an average cost per course of $2,000.00 (Canadian dollars). During March 1993, 50% of vials dispensed were administered to outpatients.

During the 14-month period, an average of 613.8 vials were dispensed per month corresponding to an average monthly expenditure of $104,000.00 (Canadian dollars). In the first 12 months following the commercial availability of G-CSF, G-CSF expenditures accounted for 8% of the pharmacy budget.

RÉSUMÉ

Le facteur de stimulation des colonies-granulocytes ou GCSF (NEUPOGEN®) a été approuvé en France en novembre 1991, pour la prévention de la neutropénie d'origine chimiothérapeutique. L'étude rétrospective qui a été menée à l'hôpital Saint-Louis de Paris, en France, de novembre 1991 à mars 1993 a permis d'analyser plus en détail les profils des patients pour les traitements prescrits entre novembre 1991 et décembre 1992. Les données ont été recueillies sur des formulaires standardisés de résumé des traitements au G-CSF. Le but de l'étude était de définir, en termes, cliniques le type de patients traités au G-CSF, de déterminer le coût moyen par traitement et son impact sur le budget de la pharmacie d'hôpital.

De novembre 1991 à décembre 1992, les chercheurs ont recueilli des données sur le profil de 307pâtients, et les ont analysées. La voie d'administration privilégiée était la voie sous-cutanée; seulement 16,6 % des traitements ont été administrés par voie intraveineuse. En tout, 45,6 % des patients n'ont reçu qu'un seul traitement, 24,3 % deux traitements et 30,1 % plus de deux traitements. Chaque patient a reçu en moyenne 2,3 traitements pour un coût moyen de 2 000 $ canadiens par traitement. En mars 1993, 50 % des flacons utilisés ont été administrés en clinique externe.

Au cours de la période d'étude de 14 mois, on a administré en moyenne 613,8 flacons par mois, pour une facture moyenne mensuelle de 104 000 $ canadiens. Dans les 12 mois qui ont suivi la mise en marché du G-CSF, ce dernier comptait pour 8 % du budget de la pharmacie.