Efficacité de 6 scénarios de décontamination de bras de fauteuils contaminés volontairement au cyclophosphamide

Abstract

RÉSUMÉ

Contexte : Les bras de fauteuils en clinique externe d’oncologie sont fréquemment contaminés au cyclophosphamide.

Objectif : Évaluer l’efficacité de scénarios de décontamination.

Méthodologie : Il s’agit d’une étude descriptive de type simulation de 6 scénarios de décontamination d’une surface de tissu en silicone contaminée avec 10 µg de cyclophosphamide. Les produits de décontamination testés (ammonium quaternaire, peroxyde d’hydrogène 0,5 %, détergent 0,005 % et hypochlorite de sodium 0,5 %) ont été utilisés avec des lingettes de microfibres. La contamination résiduelle a été mesurée à l’aide d’un système de chromatographie liquide ultra- performante et de spectrométrie de masse en tandem, avec des limites de détection et de quantification du cyclophosphamide identiques (0,0006 ng/cm2).

Résultats : Parmi les 59 échantillons, 3 blancs étaient négatifs, 5 ont permis la mesure du taux de récupération (93,7 ± 4,6 % [écart-type]) et 51 étaient expérimentaux. L’efficacité moyenne des agents était supérieure ou égale à 99,79 %. Quel que soit l’agent utilisé, l’efficacité était de 99,30 ± 1,20 % après un seul nettoyage (n = 18), 99,90 ± 0,15 % après 2 (n = 18) et 99,95 ± 0,06 % après 3 (n = 15).

Conclusions : Six scénarios de décontamination se sont avérés efficaces. La répétition du nettoyage a augmenté de façon marginale l’efficacité de la décontamination.

Mots-clés : cyclophosphamide, décontamination, simulation

ABSTRACT

Background: The arms of chairs in outpatient oncology clinics are frequently contaminated with cyclophosphamide.
Objective: To evaluate the effectiveness of decontamination scenarios.

Methods: This was a descriptive simulation-type study of 6 decontamination scenarios of a silicone fabric surface contaminated with 10 µg of cyclophosphamide. The decontamination products tested (quaternary ammonium, 0.5% hydrogen peroxide, 0.005% detergent, and sodium hypochlorite 0.5%) were applied with microfibre wipes. Residual contamination was measured using an ultra-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry system with identical cyclophosphamide detection and quantification limits (0.0006 ng/cm2).

Results: Among the 59 samples, 3 blanks were negative, 5 allowed measurement of the recovery rate (93.7% [standard deviation 4.6%]), and 51 were experimental. The average efficiency of the agents was greater than or equal to 99.79%. Regardless of the agent used, effectiveness was 99.30% (SD 1.20%) after 1 cleanse (n = 18), 99.90% (SD 0.15%) after 2 cleanses (n = 18), and 99.95% (SD 0.06%) after 3 cleanses (n = 15).

Conclusion: The 6 decontamination scenarios were effective. Repeated cleaning marginally increased the effectiveness of decontamination.

Key words: cyclophosphamide, decontamination, simulation