Assessment of a Seamless Care Prescription/Discharge Notes Form

Authors

  • Kilby Rogers The Ottawa Hospital—General Campus, Westboro Pharmasave
  • Mike Tierney The Ottawa Hospital
  • Avinder Singh The Ottawa Hospital—General Campus
  • William McLean The Ottawa Hospital—General Campus, University of Ottawa

DOI:

https://doi.org/10.4212/cjhp.v56i1.405

Keywords:

seamless care, discharge prescriptions, continuity of care, drug-related problems, transparence des soins, ordonnances de sortie, continuité des soins, problèmes pharmacothérapeutiques

Abstract

ABSTRACT

Objectives: To evaluate the use of a standardized Prescription/ Discharge Notes form for completeness, potential drug-related problems, and usefulness.

Methods: The study was a nonrandomized, sequential review of 29 days’ use of a standardized Prescription/Discharge Notes form by a general medicine team at a tertiary care centre. The following data were collected: sections of the form completed, number of potential drug-related problems identified, and significance of potential drug-related problems. In addition, patients, community pharmacists, and family physicians were surveyed for feedback.

Results: Twenty patients were enrolled in the study. Some sections of the form were always completed, whereas others were rarely completed. Twenty-one potential drug-related problems were identified: 10 rated as somewhat significant, 7 rated as significant, and 4 rated as very significant. Eighty-eight percent of patients who responded to the survey (15/17) remembered receiving a Prescription/Discharge Notes form, and 62% (10/16) thought it helped them. Only 12% of patients (2/16) remembered receiving medication counselling before discharge. Of the 10 community pharmacists who responded to the survey, 5 (50%) used the forms to counsel patients. One pharmacist found some aspects of the form confusing, and 3 had to contact the physician before dispensing a patient’s medication. All 7 family physicians who recieved the Prescription/Discharge Notes form found it useful and felt that they were well informed about their patients’ hospital stay.

Conclusions: The Prescription/Discharge Notes form provided an effective and efficient way to transfer patient information to community health care providers. Modifications to the form and education regarding its use could reduce the number of potential drug-related problems.

RÉSUMÉ

Objectifs : Évaluer les formulaires standardisés de notes d’ordonnance/de sortie (Prescription/Discharge Notes) afin de déterminer leur degré d’exhaustivité, leur pertinence et leur utilité pour identifier les problèmes pharmacothérapeutiques potentiels.

Méthodes : Étude non randomisée avec évaluation séquentielle sur 29 jours de l’utilisation par une équipe médicale multidisciplinaire d’un centre de soins de santé tertiaires, de formulaires standardisés de notes d’ordonnance/de sortie. Les données suivantes ont été recueillies : sections du formulaire remplies, nombre de problèmes pharmacothérapeutiques potentiels identifiés et gravité des problèmes pharmacothérapeutiques potentiels. De plus, les commentaires des patients, des pharmaciens communautaires et de médecins de familles en question ont été sollicités.

Résultats : Au total, 20 patients ont été inscrits à l’étude. Certaines sections du formulaire étaient systématiquement remplies, contrairement à d’autres. En tout, 21 problèmes pharmacothérapeutiques potentiels ont été identifiés. De ce nombre, 10 ont été cotés comme relativement graves, 7 comme graves et 4 comme très graves. Au total, 88 % de patients (15/17) se rappellent avoir reçu une note d’ordonnance/de sortie et 62 % (10/16) l’ont estimée utile. Seulement 12 % des patients (2/16) se rappellent avoir reçu des conseils sur leurs médicaments avant leur sortie. Des dix pharmaciens communautaires qui ont répondu au sondage, 5 (50 %) ont utilisé le formulaire pour prodiguer des conseils aux patients ; 1 a trouvé que certains aspects du formulaire portaient à confusion; et 3 ont dû communiquer avec le médecin avant de remettre les médicaments au patient. Les 7 médecins de famille qui ont reçu le formulaire de notes d’ordonnance/de sortie ont estimé qu’il était pertinent et qu’il les renseignait bien sur le séjour de leurs patients à l’hôpital.

Conclusions : Le formulaire de notes d’ordonnance/de sortie constitue un moyen efficace et efficient de communiquer de l’information sur le patient aux professionnels de la santé en milieu communautaire. Des modifications au formulaire et la formation relative à son utilisation pourrait réduire le nombre de problèmes pharmacothérapeutiques potentiels.

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